- 在線時(shí)間
- 203小時(shí)
- 注冊(cè)時(shí)間
- 2009-6-14
- 私房錢
- 12941
- 閱讀權(quán)限
- 99
- 積分
- 11383
- 帖子
- 1610
- 精華
- 2
- UID
- 2845858
      
- 私房錢
- 12941
- 寶寶生日
- 2009-12-21
- 積分
- 11383
- UID
- 2845858
|
在別的論壇看到這個(gè)北新婦孕婦課筆記,感覺很實(shí)用,大家可以來(lái)學(xué)習(xí)一下~~
, Z( ?' A! S# G v, L; e$ Z# Y+ }0 N! X
' U% q S+ x8 Z! k* [4 S! k: | J; M) ~. a7 n9 H, i B$ L
◆特別鳴謝原作者starmoonh~◆6 q4 P- p$ J9 B y
3 X9 S0 d' p! j
; i h0 H$ j3 P9 v% q
3 T1 q; n6 H, b/ I, e5 ~8 N; ?
5 l3 m, Y# I6 r u4 S7 V2 }
(一)產(chǎn)后避孕
1 \9 M) B8 |& {* @
- V& a5 z1 [# a1 e2 A概要:產(chǎn)后月經(jīng)前用安全套,月經(jīng)后可用短效避孕藥(推薦優(yōu)思明),若不準(zhǔn)備再次妊娠可用宮內(nèi)節(jié)育器(推薦曼月樂)
- f9 I5 z& Z; ^( j1 a$ C: Z4 {: [: f( k$ d
f7 V$ _& I6 B& Q: {1 w2 B( Z4 T2 C8 q( T# t+ `
★產(chǎn)后避孕的必要性:
, d; q5 w% a2 q
+ z2 d# ]1 l6 W% i7 A# I* s0 V8 o: k1 G" Q
! M) B! j0 q3 i' n
■產(chǎn)后懷孕:) z" N. e* E) {) |& i
$ ^* ^/ C. z3 [: o! `
9 q3 Y: A8 ?0 ^. r
" b8 W# @ A% k5 k·產(chǎn)后2-3個(gè)月內(nèi)即可能再懷孕,與月經(jīng)是否恢復(fù)無(wú)關(guān)。) g( [8 A7 h& E |
, v; H8 ~1 O' L3 w
; J6 S# M% H; j6 P r) m- s! {: A: M6 M
·原因:子宮恢復(fù)快、排卵恢復(fù)早(生產(chǎn)21天后),性生活恢復(fù)早(一般人2-5個(gè)月內(nèi)),避孕方法不當(dāng),營(yíng)養(yǎng)好
9 z2 e1 f$ S6 o3 a8 v( ~9 X( k) D7 k* X2 a d
" S( W B; M& v) B* V& L
" z. x5 u% x# m4 `. D' M* Y- e■產(chǎn)后短期內(nèi)再懷孕的危害:
7 b8 G2 m/ P9 n2 D e) C
1 T3 X; r/ I' o. T5 E D5 G, ]0 Y m# Q2 b+ u3 ~
$ r P# H+ O) f/ Y/ l, |. [
·子宮未恢復(fù),此時(shí)流產(chǎn)易出血、感染,甚至子宮穿孔2 d0 _6 O' R# Q1 Y5 ?
2 M9 _ l9 T z
6 @0 K9 V& ]) T0 u- @% @: B% m
·術(shù)后易感染、粘連,甚至子宮破裂
) J, F1 ^0 S) g. z" n; z
. N1 Z. u! P' m9 Z
6 r& `( `% f. K& |$ R/ d( M$ ^! {" B9 F3 l- w8 l$ A. D
/ `$ I- r* A" v4 n4 ]: S# s& j
' R+ q" A% w8 W2 p. z$ C4 W/ F C, P3 O2 M) e
★二胎建議:
: ~& B z3 E/ o! D* k4 n' P8 {* | M$ }, S8 \
, `$ o( ], `/ ]! i( A9 ?, |- z- z- |+ B- [+ ~9 P" |9 G
首胎若剖,至少間隔3年再妊娠;對(duì)順和剖都建議最好5年后生二胎(健康、生活、經(jīng)濟(jì)等考慮)
6 N% r8 D; Z, l+ q+ r: `* x/ ^0 C( O# q# ]: D2 r% c4 i' M
" @- a1 q& U5 f+ |' _' q
y/ S& z( m9 e0 ?$ _7 ^7 j9 I- q% l
" I1 N; N$ K- s
3 M& w. e& g1 O) ?) G
★避孕方法的需求:6 Z+ g+ L* M* q
" B6 T& G2 s$ L2 C% E* k, Z9 F
9 p, |" Y+ r8 O
3 D- s- D9 I+ T. u: @0 K% ]8 ?可靠、不影響哺乳及生活、可逆(能再度妊娠)7 k# a I6 j0 V/ o+ M$ O
7 r/ ?2 f3 O+ i" p, ^& j7 L6 S# D7 L2 e5 w/ j
) ~9 x7 Y/ `; I$ W* w L7 q/ h, p3 ]0 {' A) E2 y
( ~8 G7 j! O- V2 B
* s( m! [$ J3 d( R8 V. w
★避孕方法比較:
. K# F& u) B# T( p9 H, k/ D/ S% ?1 i7 W5 l) d- F
9 b4 x9 N2 a& U- l3 {# `
7 X1 p! g6 z1 Y1 x9 W' Y7 ]8 y■安全套(起隔離作用)
0 c' d1 b1 ~+ d$ j
Q: X4 [' v3 D6 _0 ]: C! P$ \# k0 i4 o( V1 j$ z" s
5 R5 k% C6 M( F O
·優(yōu)點(diǎn):方便,對(duì)女性影響小,預(yù)防陰道炎癥* w0 i2 E5 @ Z5 h$ x! O$ }
' \# _. H4 c c7 X& M
, }" E. u5 q- [2 M9 E
$ I( b( u5 a" e·缺點(diǎn):需要男性配合,有效性一般
( y9 w" x2 D7 s) a# O* `
4 s. D$ q$ f4 |7 y9 K6 ]
9 c; n* e7 h% W) O3 B+ i1 k ~2 ^3 f' T+ g$ T
·總結(jié):最佳的避孕方法,每次使用前要檢查質(zhì)量,不要靠安全期(產(chǎn)后短期內(nèi)排卵期不穩(wěn)定)
% i6 T* G# c8 N
- o! b& Z, `, p9 H
1 c0 J- R& S' `/ o6 |( D+ V8 w) w
■短效避孕藥(使卵巢不排卵)
) R6 c9 a$ V# P! w* n# X5 Y$ c0 e' {; R
0 Z" A2 t, B( p2 z
0 t/ V2 I0 i, ]/ P4 H( X·優(yōu)點(diǎn):可靠性高,副反應(yīng)少,可逆(停藥可排卵、妊娠)8 \! |" Q3 t& b( d* r9 E% ~
9 \6 A+ j0 c5 q& w1 e0 z L) `- T) W+ \: `! M
" D8 h9 ?7 `0 s6 O4 E·缺點(diǎn):需要按規(guī)則服用 S2 f! M; p1 l) p$ G9 ~
' p7 ]5 O: [- J* ?( T' j+ B9 c# T/ f# u, b3 Y. z' T
) c- Y) ~5 _ ]. i( a
·總結(jié):很好。推薦德國(guó)的“優(yōu)思明”,哺乳期可服用,副反應(yīng)小。從產(chǎn)后月經(jīng)來(lái)潮當(dāng)天可以吃,睡前一粒;連服21天后停7天,再繼續(xù)。每年查一次肝功。有腫瘤家族史者不建議吃;下肢靜脈曲張、高血壓、心臟病、體重大于130-140斤(要考慮身高)者不要吃。可在準(zhǔn)備服用前到計(jì)生科掛號(hào)檢查確定能否服用。
. d3 q, M; `( j7 u0 v, E/ o
: w* \8 y) x$ s) u9 t# D2 W, t1 x+ F' h7 F F4 @+ k
8 K- {7 B9 o" Z. `
■緊急避孕藥2 D' k! y8 C6 J: |
1 q0 _" f8 E5 r9 b
7 W2 {) n8 R: x+ H1 W( d$ V) R1 o: h% U# y; O
·一片中雌激素含量比口服短效避孕藥大10倍。短效避孕藥不打亂周期而緊急避孕藥不合生理周期。3 f; z4 B- U' z+ @8 d" O% M% }5 K
- M C/ D2 I3 |8 I
# L, H# r/ j' A( Z6 T! g* X) P( L
·總結(jié):不要使用。
' O ~$ F+ Z: T5 k
9 F2 ]" B* O, Y; }8 m
7 v' ]) X2 V; b5 F- x
4 {. c' O3 Y8 O4 a( B5 G■絕育(結(jié)扎輸卵管/輸精管)' i0 d, n& q3 d+ W
1 b* I( g# V/ y0 g+ H" R& C, L' M2 {: V/ X! f% v- j4 @
. f8 T2 w7 n f8 d
·優(yōu)點(diǎn):一勞永逸
$ N+ R5 O% l' Q3 H9 Z) b" y1 ]! ]3 o& K
# g: C" p5 ]( W
6 c% V1 A. V+ G4 B0 L·缺點(diǎn):不可逆(去除結(jié)扎恢復(fù)功能的成功率相當(dāng)相當(dāng)?shù)停?br />
7 O, _! t6 T3 O' @! I* y, f( ]* h5 T- M$ R" Q, f
" V r. l: C( c) G1 X2 {: m5 p
% X/ ~( a* r. _. U
·總結(jié):輕易不要采用
$ i+ O& H" U4 i. f8 ?+ G! T5 E e& w7 U0 ?. K; B
2 q0 w, ?; w7 j0 k& o
Z; ?) L k8 Q■避孕針
) ^- } a. [ b0 X
7 E# V4 \& M' Z( B! w; [3 ]# j! I1 n" A$ Z% G! m- j
; L1 B$ @/ P" }! B+ Y& d·優(yōu)點(diǎn):作用持久
5 R# F6 |. l3 F" I# R9 k; z) i8 v6 Z0 W7 a% w* W5 o; I# s" D( v* I/ q1 V6 n& e2 k
6 R1 d& J) q4 ~4 L# v$ H
9 H# g9 T( c3 m
·缺點(diǎn):副座用大,恢復(fù)生育能力所需的時(shí)間長(zhǎng)
2 G/ f G% m+ v: Y5 g: C: P. x9 ?1 j* P- d4 F7 L
/ j5 m E# u$ Y9 R* [% Z: L& w4 u6 q3 U/ h$ b9 P2 i
·總結(jié):不主張使用
. Z! I3 H0 t" S: [# R
9 U% K7 I, g7 a5 p; X& h0 H% G
8 `$ f" v, O2 |( n$ c) Y+ K' }/ d
2 C# J: v: S& u: T: }" b) k■宮內(nèi)節(jié)育器(干擾受精卵著床,干擾子宮環(huán)境)
* f9 K, p; ^5 y
! Y* A# _' w/ G( N7 X3 X: v* q# S; I G$ m: s3 a: @+ m" o4 W2 ~
% B/ d8 D4 G9 m6 l
·推薦“曼月樂”,高度防敏,可靠性高,其立柱內(nèi)含避孕藥直接釋放在子宮而避免肝腎代謝(有的節(jié)育器不帶藥),不影響輸卵管功能。有效期5-7年,取出后 3次月經(jīng)后可再度妊娠。因其抑制子宮內(nèi)膜增厚,有可能帶來(lái)閉經(jīng),屬正?,F(xiàn)象。
) c$ V4 C# D' P1 g% b3 L( ^& S4 }& v1 t6 I; C4 q2 T: ]( P4 M5 O
( s$ M# A( ]& l+ ~: Q! x
; b* G) }, l6 g5 Q! g8 F/ d: Y7 X
8 l7 @1 E c8 D8 q( D) B+ ~$ J3 h0 l3 W
★tips:
2 z$ y9 u- Q% S( J# \5 v# a v- Y, J+ X! D7 N& T8 D
" Y) J Z! K9 _/ F2 U" u$ {! M! F& H$ {3 p2 @; H! c7 L
·排卵期的監(jiān)測(cè)要用排卵試紙,推算不可靠(個(gè)體差異)
! j) V, T# a9 J$ E$ j- p+ \3 x4 M$ N) T% T3 M9 d+ B
- K D: u0 s. k
, w5 x9 X: Q. h: C/ V# K& j% u8 `
·反復(fù)多次人流/藥流會(huì)造成輸卵管、子宮傷害,易形成宮外孕
- X- Y; [/ H) N9 N/ V6 k/ G! ]* J( J; ^7 B$ k& y3 o
1 ?# B3 z2 y( b- M9 ^% X
3 p. g+ `% N, \; D* D2 F* T% L- h+ U3 @( s1 E' p/ }( N4 S
: _& S _. _) C+ s: L- {) I
. j1 U* A" d2 v9 b. k5 n
—————華·~·麗·~·分·~·割·~·線—————
; E5 n* ]2 p7 \: W2 s% z3 \
% h' C* H5 C- H+ \- w, y: J" D8 J" n5 {$ W
% S7 M& O0 ~3 h9 a! m, A! Y+ I
7 \. g/ N# A, P& |! f3 l# q$ U" G5 b% z$ @
+ S4 u. x: S$ c4 \(二)分娩方式的選擇
9 A6 e I0 [7 I' J2 w" e* a( n% }
; o% G1 }% }2 ~! V# ^' Y+ u$ w# k' u3 `1 f6 K
/ r5 l/ g3 ?, P7 F7 C- f) n
根本原則:遵醫(yī)囑
+ u* p- g* K/ V, L8 c) }
7 \* H7 N. R/ k. S" U9 q/ i4 P. v1 f9 S% M% U h2 N
* W& E7 i. S4 |; c. t. j/ }
& z( S9 r$ p5 D- \
# C; i. h3 i% m/ Y) K# P7 ^) |4 B2 n
★檢查:
/ B/ `0 ?: }$ M# X5 @, J
9 E. r1 b) T9 w( L4 g
1 E0 R4 F/ x1 T: y3 P- K; u最早34周查骨盆,決定順/剖;37周再次查骨盆;足月時(shí)給出最終建議。' A4 P( F; ?, B
$ @/ H9 [7 G O" @) K/ j0 m+ Q+ K, I! {: V3 ^/ ^: b
3 O% @; |. b2 t/ V: e8 F2 ?1 y9 X4 b7 |$ ^' Z* b
+ V- r0 f* m6 j) G$ W) F, E3 _6 w- o7 p0 L# d6 m, r2 Y9 U$ X
★決定生產(chǎn)方式的四個(gè)因素:
1 b" q# V: J q% [) A1 i4 S% D# @ i% W" i1 W; ]8 l
7 H: }% M1 T) Z4 C6 E n- j+ f: i/ N% E# v# E# K
1、產(chǎn)力:子宮平滑肌的收縮力、宮口開全后加其它肌群力量1 ^- K& I/ g5 S2 n5 |
' s" E( p, G0 J( I1 g. L% O: \7 o9 L2 s6 J2 d7 [
# y8 z- u+ y0 s# E
2、產(chǎn)道:骨產(chǎn)道、軟產(chǎn)道6 {! M, {; r& N* t4 r
. h6 ], ~6 {8 A. m. O
( J; ?$ K. T: C7 j( g
/ e- k8 H* Q! z1 s' b. G3、胎位:只有頭位能順& M. P# V# J, e7 w9 h5 J N# M
! m+ @: O- G' c& o, t
! i* E4 S- M3 ?, e b. r; {
E+ s4 }7 k# g% w2 e4、胎兒大小:一般小于3斤或大于8斤的要剖
M. a% C+ N1 e& l9 z0 E' D8 Q9 l) P* f% C) `% y+ x8 p& p3 Y
, b1 h1 H' D0 b; t) `8 s/ [% p( S: y( f4 L4 k
此外產(chǎn)婦的精神因素也有影響. t# _0 R$ _9 s; G1 l
6 P2 z2 A- Y( \8 I: o1 {8 G
6 C) {' M/ k. k7 ]% Q$ @& [
) c' ~6 v% [9 B
6 P" ~3 D& m: l% @- ^* E& K$ u
6 m' ?; p: L3 R3 M+ W5 G! f& k0 R" _# B* A' {5 _. C% M
★需要剖的情況:
; C, h& L+ \4 j' E! v; J4 m( y7 {+ V6 z+ |
" y4 b$ }4 d7 e9 `
0 e% [" O& I+ T9 K d' c W) g■產(chǎn)婦原因:
1 n8 G, e- W- ], f( g |# F
$ Z, g' n; W: J. X* w, _
4 ^& R4 y: `( a+ t0 R& B- r
+ Z8 K! g8 H2 o! k7 r+ }) ~·骨盆狹窄;
4 o; p/ o, \. ?; x" m: k: _
Z4 T0 `) Q1 ?+ O- E
+ `/ t6 r7 o5 p0 d, w' k
9 [5 z) g5 Z4 R9 j+ P7 D·子宮肌瘤大且位置靠下——肌瘤若在子宮上部不非剖;3 A' u# L# u& B. s: @0 Y
4 P( {" g! @; R( ~
4 v% B2 x: c5 B3 Z0 Y. P' i
$ k4 o9 T, ]4 i" I
·胎盤位置低; y7 L" z, d' h) }$ H# f) y! P
1 o$ G- Z9 y7 C& X* S' X+ p" h/ a0 i8 {9 H
5 r5 G' @' a: k* R% _7 n9 }·胎盤早剝——血壓高、糖尿病者易早剝,過大運(yùn)動(dòng)也會(huì)造成胎盤剝離;
) a- N8 {: }% H# k. i' Z3 L
; \( P( ]0 M9 K8 C' `7 }. H* s) D0 J1 v' a7 c5 C( f
6 _$ c. h7 d2 _, Q; g" w" x3 d" l. f·高齡產(chǎn)婦——大于35歲;- E- c7 D2 e% F4 g& i
4 N) A2 G" [% X" |6 X% {* e9 m+ S
+ Z4 e- p) W8 V% l( X8 Z6 M* H
·產(chǎn)程進(jìn)展不暢——長(zhǎng)時(shí)間宮縮而胎兒不下降會(huì)窒息;
2 q4 A. y% _* ^# w& d$ J8 m, p
4 |# v; T, C; F3 L; m- j i; `0 w7 v# V- q2 {
1 R& w6 F5 e$ K
·孕期生殖道感染——指HPV陽(yáng)性者;/ D/ e( W {# G
$ U% F# U3 s% F8 Q5 e
+ R( p; l3 j/ E8 C. l% U
4 w; U; Y$ k1 O& b
·子宮發(fā)育不良、肌纖維不好;7 k% z* `5 ^1 m: Q- K. i# }, l h
- V1 g- {9 n& ?- U* h- c& K0 a u! t: z: j: U! T
, b" A& |' @+ p1 \2 ]! h1 Y
·前一次剖過;9 @- ]- T' U6 W
9 v" A4 g$ G7 I0 @- I1 G! q2 G) U* {4 p& f$ P8 P7 u4 |
7 m% D1 [5 _; r% v9 [. p1 K9 C& l
·血壓高——血壓過高者,隨孕周增長(zhǎng)胎兒不再增長(zhǎng);
! J# H0 t% b0 D8 D- f
4 C8 |1 f+ Z2 G1 @
/ }9 J: A1 o' }3 M. ?" b' _+ D+ X0 Y# y* ~; D
·前一次出現(xiàn)過胎盤早剝等危險(xiǎn)狀況;
! A) s1 R t: ]; Y0 Z
( E8 T4 G. g" |/ }3 [- ]$ S( z$ A& a- w1 u5 K5 {" U; @: Q- F3 L7 R
, ]1 f- v0 z7 z% N! d·孕婦患有心臟疾?。?br />
# w* K0 l: O& h l0 j3 e3 N
7 u; Z n" x1 _9 p: X1 ^. o5 |6 t6 g5 e$ \# _
5 n0 _" a6 J$ S' ^: _■胎兒原因:9 `( B7 D5 k8 u6 l0 k/ f
# D4 E" d; `8 R& q: ]
0 ~! F- t, U- m4 _
6 n' @( Q9 J9 Q# l0 A, w·胎兒臀位、橫位;& \/ R% a3 B8 ^1 |
. m. A- ~. [0 d1 ?9 ?8 M8 q4 r0 K
' H0 C# a8 v6 {3 o8 e4 W; M
; ^5 h5 P4 ?/ A4 D" t·胎兒體重過大且孕婦骨盆窄;4 v8 K: J) w/ o
2 {$ d1 m1 \; g
6 F. e( V9 u) j1 D/ N9 ^* X
% @3 B" |# j# S+ B( }·胎兒體重小于3斤——不耐受缺氧和宮縮壓力;9 |! Q/ A) @' c$ J, Q6 U
/ j# f O) _" Y- J) f4 y+ a3 T, \, [ W8 Y' ~! j3 I4 P6 l6 W
' L1 T( D! `6 H
·多胞胎妊娠;+ J7 D8 l$ I2 R
s4 r8 y- a* Q `
- P' H" w6 c8 e! `8 n- M) I0 J! b- p' ~- X0 [: L% X
·胎兒發(fā)育受限;5 C8 H7 `3 K+ t# s5 D5 e6 i
9 j& p i# S! [- r3 P M. ?. v" m& A& N* `
; H8 [$ y0 O9 e+ a3 i·胎兒先天性病患;6 G6 M8 X5 Y4 r! a9 ^6 l
( v0 i8 x- J* u' N R' L
2 y6 ^4 W4 L1 c, o, x6 u2 J. X4 @& e' t$ `+ c- N8 P4 F
·珍貴兒;. E* t% E( G7 x2 i
4 {0 A4 s' L4 B9 l( o7 o# F* i2 v0 x
) \# T- ?: n9 G( P, C·期待脫垂——若臍帶先娩出,胎兒會(huì)在8分鐘內(nèi)死亡。
. ?% h0 E1 Z4 e, \1 q
- R( [. T5 K# P2 p' d- O- {7 ?7 ]& @4 b9 j; d7 ]1 s
* r% A% X1 @: Q, J2 \$ w
5 n+ |/ k7 v% v* y; _/ J6 R7 d5 l" s
5 x) [) L# M) J. X# p4 n: S2 a8 d; N. z
★剖的優(yōu)缺點(diǎn):
* v) r9 s0 E) J* l; O4 a; C. [/ X* N# `8 z: j5 G4 H* h1 b
! g: e8 n; F% a' c% X. j9 R+ q6 E" [( y$ C! n% j
■優(yōu)點(diǎn):
; p2 Z/ u) [$ b8 ~, I, l3 a6 p" \
& v8 f4 F) H* g- m9 M5 k6 P6 N4 R, H9 Z- w! i
$ j* u. z- ^ ~% @! D·胎兒成活率高,孕婦的并發(fā)癥(如果有的話)對(duì)生產(chǎn)過程影響小
6 ?) S9 S. ?/ c$ c$ `/ {( S. T5 G) ]) c, ]0 s. E
) M" n, s. o4 U! l
0 c. a' p. M, v
·突發(fā)狀況少,速度快
9 T& N& U! u0 ?5 l5 N& w4 k& B! s
3 k# R) a- Z: p+ H) m4 X- u
3 Q; s6 y* w: C6 H+ [8 E2 M" V( x! h, {8 v) {/ H: v9 d( H8 `
·陰道不易受影響, e, v( X: P4 `$ Q$ H+ H3 r
6 S* v: c+ M5 z' ?
3 R. d$ Q. L6 _3 W( ~" [$ I P
+ I% e5 ]% {. y! H, P6 M) V■缺點(diǎn):! i+ P3 \4 ~2 X" L. R
P f, v A! F* W
6 [, _2 P$ f0 b
8 k5 i6 l: n' X2 l, B8 X& O·出血多——順200-300cc,剖400-500cc
# L4 L4 T# ]# `& ]& ~- W6 W4 H
0 d2 q6 D8 e7 g; s* w1 \: @8 k, ^- x4 X
- b. B% _2 {) l# N/ N/ w·可能的并發(fā)癥多:傷口感染、粘連、麻醉后遺癥, _, [( G! [/ g2 @' J. i
+ @3 v' j; k5 o' M: h; Y6 u6 H( M2 n F: G( a% V
% l9 U; x( A w4 Z4 q* D8 K# R9 ?
·恢復(fù)慢2 b+ D! R- | v5 g& a9 H' T X
/ k9 a, G6 ]" O8 S
+ ^9 H+ \, \- N4 a. g
; s. |% T- |1 k" X3 v8 x x# S1 D
·住院久: F9 N0 f! B w/ [- a
: J3 x7 o+ ^* P" i) |, A$ ]0 b( d- z
# x5 G: u3 F+ ^& ]- u! q* f5 s3 H u7 r$ O b& S, \
^3 w) _& R* I6 Y+ t. E& ]
9 N9 v: \+ b7 Q( z K: A" r5 ?& G" a+ j$ |: e
★順的優(yōu)缺點(diǎn):8 S8 e& Q, h* p
9 f* @$ D" {7 U5 Z" @$ N V: X+ o
E1 i/ [ X0 @$ P/ |% V/ d4 ^■優(yōu)點(diǎn):
* C3 j! B" T5 [- \* {
6 a0 d7 a; w& w% s8 P0 _( b% B8 f7 W; c5 c
2 q* c# `% s/ D: s- g8 e. V4 g T·自然、恢復(fù)快; F8 i4 Y* ^" Z$ B/ ^( C
0 A/ a. V8 G6 m5 L- C; j5 H: I
2 K# D7 O: X( G/ }" L" |% e
! P/ d! l+ r7 }·產(chǎn)后即可進(jìn)食8 J. X. L& q& _! i, _+ O
& \- S- R! T2 N5 V6 y5 W8 A" f
! ~ k4 _3 _8 z* z8 h) l9 E' D' f" }+ j% K/ O
·產(chǎn)奶早, R; G' Z, u4 e& {+ d5 f% k! e5 {. V
5 @# e, l( Z; R7 u" v6 Z
1 T9 z' n1 Q6 i: ]3 s! W: v) k$ V' w& h# z6 j# ]0 V
·僅有會(huì)陰傷口
4 [$ u' `' g4 Y- X) A, H; a
# O0 I. k- D+ S* H! w( C& T% n& B6 Q/ c" Z
1 R9 V4 \. u( X8 ~5 P$ m/ p0 L0 _
·并發(fā)癥少、出血少
* D- p6 l) H4 x+ `
' C9 u7 ]+ S0 W+ d) {' {; Y7 ~- Y+ N6 K( [
' \2 y3 j5 o+ l4 G# ]( N6 k
·鍛煉胎兒肺臟- E8 Z- i2 h2 K G* o/ B
5 U" F4 `6 Q: g" l
% \, U+ _. X3 U% [, ^
/ p# T0 V2 }8 L/ s$ J2 F( m·擠壓胎兒呼吸道內(nèi)的液體,胎兒出生后迅速正常呼吸- l1 r/ _. q2 @4 B( c- \6 G" C/ z
7 a/ s+ b5 N& f1 j" f
4 ]6 R( O3 p ~) _0 J
$ \% g' M% U( }3 x; y6 A+ D·促進(jìn)催乳素分泌% |- }0 \" @4 x7 t
# D( Q/ M% C1 O- ]& x. Z
! x x8 F3 f8 V* Y. I
5 Q& {. }+ N; Q8 p* j3 S·感知綜合失調(diào)(統(tǒng)調(diào)失合癥,即多動(dòng)癥)的兒童少于剖宮產(chǎn)的
9 {' z5 u" @, d$ h. ]2 n( I5 R0 q3 b% a+ ~) g( m- O$ P i- g
4 f0 i- b( h' h1 X" k. X- y
( w2 }' M+ E; H! p s■缺點(diǎn):
8 F1 F2 ?3 I" [3 ]( }& R" P
( P$ P. }9 X) }' T" H5 o
: e L2 P3 I Y p8 V' a( L, l& ~
/ {3 f5 x" q- X·產(chǎn)前陣痛——可通過無(wú)痛分娩(硬膜外麻醉)減輕
/ d8 Y/ S+ [; t
8 s# }2 t% M6 H+ `2 s6 M
5 ?7 K- C A& _' p2 C: l6 L: k4 t4 U' ^6 X0 n9 g/ I, Q" Y4 U% O
·產(chǎn)程中若有突發(fā)狀況可能轉(zhuǎn)為剖
# F, m4 Q7 w9 y" ?& X! f+ w
% I! d6 {+ e9 U' H( ^1 K/ N
: g; Y2 T% w4 w! m( _# c: P$ p5 e5 p) U) o5 ?
·可能出現(xiàn)產(chǎn)道裂傷出血
" G1 f f( [. e6 |/ z3 V ?, T
9 v& e% T4 Q4 N& j3 M& T/ \% z2 F7 ^# {6 F6 r% _' P) ^
# @. Y" Y; W3 u. b·陰道松弛——可通過產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)避免3 i; c+ K, `* U! [7 U% z! \9 C/ u
3 G$ ^; O R/ E
8 }7 \' A3 `% N6 I# _& T: [% E+ K/ r- G ~" V
·可能出現(xiàn)骨盆腔、子宮、膀胱脫垂的后遺癥! L+ j: V. H. \
6 I: H0 i; Q1 Z: U% E; A% J1 V; b+ N* W! u% r1 R1 _
( z$ z4 k, j1 h2 `3 V- c5 [9 X& ]3 }0 q* }9 D
6 }. I0 M) w/ O5 w( E$ u. J' z* d- @) t/ @
世衛(wèi)組織推薦剖宮產(chǎn)比例為15%。
$ f4 t5 v0 e5 F. v0 M, {$ K/ S9 m- _& ~4 l7 S$ e1 v) Y* k
6 O4 R1 U: l4 D, g
7 t8 P/ k$ g+ u: A
我國(guó)定的標(biāo)準(zhǔn)為20%-30%,實(shí)際大城市中高達(dá)50%-60%& n1 h( M5 B8 Q1 ^' Y# Y4 l
5 c$ o- S2 P+ a' }
7 Q1 p" f1 P% P8 j% e
- y8 W7 f4 y! n/ \" W# q' ?+ a8 C/ g- w! j( ~, X6 d% `
& j- D b1 C! Y; @6 M8 [7 J
) X/ x( d+ V8 H* k4 l5 q9 l★順產(chǎn)的準(zhǔn)備:: `0 z' n/ S4 h A* H2 e3 j. l9 G
+ j7 C5 m$ ^7 [; a1 Q8 q8 }4 T
! q: }7 j8 L3 K( f$ Y9 B) C- D% V9 K# p- d+ k. Y, [
·孕期:營(yíng)養(yǎng)合理、控制體重——0-3個(gè)月+2kg,3-6個(gè)月+5kg,7-9個(gè)月+5kg,共12kg左右;適當(dāng)活動(dòng)——孕婦瑜伽、散步,避免爬樓梯" c% d3 n j6 e( Q
& C5 n) c$ \# R# L t: o. Q$ Y
: B& [2 ]8 p D# \, P8 O4 S
. a9 H$ ^3 r7 U6 M) v
·心理準(zhǔn)備、相關(guān)知識(shí)9 W, S$ J9 B! m5 P9 G: ^) F
8 p' s7 e8 n/ [+ D; ]+ M9 F4 c
# e4 q- H; z' {1 |% d% L7 _/ ?2 ]* U, H( N# L4 E. F
·與醫(yī)生溝通) _* g; E1 F$ Z$ f
+ o0 y* V" C0 F/ C1 P
: D& p$ L* S5 v- R
4 w# [3 X8 a1 |; H- X2 y. F1 b K6 ^1 I$ I2 F t
# z y) O# A7 Z! q
g% Z, @% v' c3 g e+ B★分娩征兆:
u3 ^' s: I k5 y) A2 |: r/ m7 a& k6 W. e5 T
3 G& H5 }' G" p$ E# }7 I. Y
/ ~' R1 u6 t, @6 g$ y宮底下降,腹墜腰酸,尿頻,分泌物多(子宮頸的粘液栓),胎動(dòng)相對(duì)減少,不規(guī)則宮縮,見紅
9 o/ s+ B5 |! { l" ?6 [" l2 _0 u$ N q# `1 }$ f
. s' ]% E* z8 R/ e# h0 P8 z6 m1 h. J; H8 ^ Y0 `
5 j# I$ T4 q1 {5 y9 h
, E! G0 w J( ?7 |1 D! H
$ E+ _4 _. V# [% ?$ K
孕末期數(shù)胎動(dòng)很重要——不要過分緊張或大意
5 f7 E1 [! M/ u, ?, |4 j: o! i$ Q9 N+ t O7 _
b: S w9 {2 r& \
( g. S* U& V* ?/ l
* c# I% ` \7 R
& I3 Q0 h9 b1 i/ Q& w: w! O, T. b1 z# a! H' l; E
★順產(chǎn)產(chǎn)程:+ a7 Y/ J+ l w5 N( b" _" A
; p- @$ K$ `+ ^( m: `# s
5 T! d: s! Z; `- t e' b7 W% l
' l9 z0 } I' o% m# k+ i& y第一產(chǎn)程:臨產(chǎn)-宮口開全,初產(chǎn)婦10-12小時(shí)- y7 E% W# Y! A p/ z6 e6 C
6 [( D0 y# U* \. l: l8 I* ~+ n A) Y3 G, {6 ~# T
2 P1 l v1 Q- D0 s" i第二產(chǎn)程:宮口開全10cm-胎兒娩出,1-2小時(shí)& q3 ]; O6 I2 \. I( p* S8 _
0 e8 ^7 Z: w! G+ _* j; g; \# Z% L- M# B0 s3 a j9 I, K) V
5 z9 S( \0 ~! m第三產(chǎn)程:胎兒娩出-胎盤娩出,0.5小時(shí)
3 t, a; ?* J) Y5 e o, q- s: t% }' @
, I* u5 n& t1 }$ t0 I/ s* D
, T# z% y" Z+ F% I k# z j1 A6 M5 i2 |0 A; W
1 b2 k: v8 S" o' A1 Y
* [6 ?; K3 p L; f7 z; g, E2 x0 ]1 w0 a6 y! m, C, x
★tips:
2 y# V5 p" `2 k ~5 H8 ` k% _+ C" Q, h. S$ z# }6 {9 O
5 v& l4 q9 {. e) y
9 `: b: R0 a3 S; ?6 X
無(wú)痛分娩實(shí)為“減痛分娩”,開2指-8指間作用。若41周后引產(chǎn),因產(chǎn)程快,不適宜上無(wú)痛。
. I: t5 D! A" b
% B9 ]) O1 C4 O G2 i
% Q1 ]& x- I/ W+ J4 O r: |
/ j2 R8 M- O5 `! c- o6 d, X0 Y3 ]# W宮口開2指前可注射杜冷丁,獲得休息。杜冷丁實(shí)際作用時(shí)間2小時(shí),安定實(shí)際作用時(shí)間1小時(shí)。
4 ?) A) g. M4 h% q
}: U) m# }. Z$ u6 {
! b. z" _' g4 N4 q7 p6 o
, r' H3 W1 u" W1 L" T1 `臍帶繞頸出現(xiàn)概率為20%,大多數(shù)可順產(chǎn)。要結(jié)合具體情況如臍帶長(zhǎng)度等考量。* O) |, p- |6 H8 d, M
% f0 `8 l3 g$ b[ 本帖最后由 piaopiao0429 于 2010-8-17 11:28 編輯 ]
|
|