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月經(jīng)周期　　出血的第1天為月經(jīng)周期的開始，兩次月經(jīng)第1天的間隔時(shí)間稱為月經(jīng)周期，因此月經(jīng)周期的計(jì)算應(yīng)包括月經(jīng)來潮的時(shí)間。有些女性只計(jì)算月經(jīng)干凈的時(shí)間，這樣就可能認(rèn)為月經(jīng)周期縮短了，臨床上有的婦女常自訴月經(jīng)不正常，一個(gè)月月經(jīng)來潮兩次。其實(shí)仔細(xì)算來，月初及月末各來潮1次也是正常的。正常月經(jīng)周期為28～35天，周期長(zhǎng)短可因人而異，提前或錯(cuò)后7～10天可視為正常范圍，只要能保持一定的規(guī)律性就不能認(rèn)為是月經(jīng)不調(diào)。

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　　末次月經(jīng)是指距就診日最近的一次月經(jīng)，應(yīng)從出血第1天計(jì)算。但需注意，末次月經(jīng)系指此次月經(jīng)與通常一樣的行經(jīng)持續(xù)時(shí)間及量，不要將陰道不正常出血誤認(rèn)為是月經(jīng)。此種出血一般量較月經(jīng)少，時(shí)間或短或延長(zhǎng)，或失去平時(shí)月經(jīng)來潮的規(guī)律。2 k% `% A  }6 e

; V. N, P0 d2 ?' Z2 D! O! v& H0 s　　月經(jīng)來潮的持續(xù)時(shí)間一般為3～7天，出血量在100毫升之內(nèi)，以第2～3天為最多。月經(jīng)血一般呈暗紅色，不凝固，除血液外，還含有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸粘液及陰道上皮細(xì)胞。一般女性月經(jīng)期無癥狀，少數(shù)人可有下腹或腰骶部下墜感、乳房脹痛、便秘或腹瀉、頭痛等不適，一般不影響日常的工作、學(xué)習(xí)及生活。. J$ v) v! X* Q" X$ h1 `2 W- {7 I
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排卵日期
5 R9 v4 P' u/ A- i' W5 @月經(jīng)周期是指有規(guī)律的，周期性的子宮出血。伴隨著這種出血，卵巢內(nèi)應(yīng)有卵泡成熟，排卵和黃體形成，子宮內(nèi)膜有增生及分泌的變化。而排卵都受腦下垂體和卵巢的內(nèi)分泌激素的影響而呈現(xiàn)周期性變化，兩者的周期長(zhǎng)短是一致的，都是每個(gè)月1個(gè)周期，而排卵是發(fā)生在兩次月經(jīng)中間。女性的月經(jīng)周期有長(zhǎng)有短，但排卵日與下次月經(jīng)開始之間的間隔時(shí)間比較固定，一般在14天左右。推算方法是從下次月經(jīng)來潮的第1天算起，倒數(shù)14天或減去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天加在一起稱為排卵期。例如，某女的月經(jīng)周期為28天，本次月經(jīng)來潮的第1天在12月2日，那么下次月經(jīng)來潮就是在12月30日（12月2日加28天），再?gòu)?2月30日減去14天,則12月16日就是排卵日。排卵日及其前5天和后4天，也就是從12月11～20日為排卵期。4 Y+ Q! V1 v7 J) {5 `
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　　還有在月經(jīng)周期里除了月經(jīng)期和排卵期,其余的時(shí)間均為安全期，那么在月經(jīng)周期里就有了排卵前安全期和排卵后安全期。其實(shí)這也是安全期避孕法的理論根據(jù)。 不過用這種方法推算排卵期，首先要知道月經(jīng)周期的長(zhǎng)短，才能推算出下次月經(jīng)來潮的準(zhǔn)確時(shí)間，進(jìn)而才能推算出排卵期，所以這種方法只能適用于月經(jīng)周期一向正常的女性。對(duì)于月經(jīng)周期不規(guī)則的女性因無法推算出下次月經(jīng)來潮的日期。故也無法推算到排卵日和排卵期。
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什么是基礎(chǔ)體溫

基礎(chǔ)體溫(Basal Body Temperature, BBT)又稱靜息體溫，是指婦女經(jīng)過6—8小時(shí)的睡眠以后，比如在早晨從熟睡中醒來，尚未進(jìn)行任何活動(dòng)之前所測(cè)量到的體溫稱之為基礎(chǔ)體溫?；A(chǔ)體溫通常是人體一晝夜中的最低體溫。

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基礎(chǔ)體溫的原理：正常育齡婦女的基礎(chǔ)體溫與月經(jīng)周期一樣，呈周期性變化，這種體溫變化與排卵有關(guān)。
9 m, j8 i7 v( i3 O　　女性月經(jīng)周期以月經(jīng)見紅第一天為周期的開始，周期的長(zhǎng)短因人而異，約為21-35天不等，平均約為28天，其中又以排卵日為分隔，分為排卵前的濾泡期，與排卵后的黃體期。濾泡期長(zhǎng)短不一定，但黃體期固定約為14天上下兩天。排卵后次日，因卵巢形成黃體，分泌黃體素會(huì)使體溫上升攝氏0。6度左右，而使體溫呈現(xiàn)高低兩相變化。高溫期約持續(xù)12-16天(平均14天)。) i! l" O1 G! z; g
　　1、若無懷孕，黃體萎縮停止分泌黃體素，體溫下降，回到基本線，月經(jīng)來潮。7 Y. K4 N/ o/ I  Z. M! ?$ A; ~
　　2、若是已經(jīng)懷孕，因黃體受到胚胎分泌荷爾蒙支持，繼續(xù)分泌黃體素，體溫持續(xù)高溫。3 x3 y/ d& W/ y. r6 S7 N
　　3、若卵巢功能不良，沒有排卵也沒有黃體形成，體溫將持續(xù)低溫。

( O' V2 X0 ?, }) W7 W; C1 j$ p2 W$ e確定排卵日的根據(jù)
9 [! j, V5 c, B( q5 X為什么能夠根據(jù)基礎(chǔ)體溫確定排卵日呢?卵巢中的卵子，在卵泡素的作用下成熟后，沖破卵泡。從卵巢中進(jìn)入輸卵管，這就是排卵。排卵后的卵巢生成類似于海膽醬樣的黃體物質(zhì)，而黃體物質(zhì)分泌的黃體素具有升高體溫的作用。

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哪天是排卵日' p6 f: f7 Q- ~9 B3 O* L. b4 z
   從這次月經(jīng)到下次月經(jīng)之間，每天早晨測(cè)量基礎(chǔ)體溫，可形成一種前半段時(shí)間體溫較低、后半段時(shí)間體溫較高的曲線。體溫之所以變高，是因?yàn)榕怕呀Y(jié)束后卵巢中生成的黃體分泌黃體素所致。也就是說，月經(jīng)結(jié)束后到下次排卵日開始的這段時(shí)間體溫降低，排卵后到下次月經(jīng)來臨的這段時(shí)間體溫升高。因此，在兩次月經(jīng)之間分為低溫期和高溫期兩個(gè)時(shí)期，而且低溫期的最后一天即為排卵日。

如何測(cè)量

建議使用專門的基礎(chǔ)體溫計(jì) ,基礎(chǔ)體溫計(jì)與一般體溫計(jì)不同,它的刻度較密,一般以攝氏36.7度(刻度24)為高低溫的分界. (36度--刻度10; 38度--刻度50).

將基礎(chǔ)體溫計(jì)于睡前放在枕邊可隨手拿到之處,于次日睡醒,尚未起床活動(dòng)時(shí),放在舌下測(cè)量五分鐘,并記錄在基礎(chǔ)體溫表上 .

早晨量記體溫有困難者,可在每天某一固定時(shí)間量,切記事前半小時(shí)不可激烈運(yùn)動(dòng)或飲用冷熱食品。

測(cè)量基礎(chǔ)體溫的方法雖然簡(jiǎn)單，但要求嚴(yán)格，還需要長(zhǎng)期堅(jiān)持。一般需要連續(xù)測(cè)量3個(gè)以上月經(jīng)周期才能說明問題。

在月經(jīng)期，如遇有感冒、發(fā)熱、腹瀉、失眠、飲酒、使用電熱毯等情況，往往容易影響基礎(chǔ)體溫，在測(cè)量時(shí)要注意，同時(shí)注意要特別標(biāo)記說明。

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基礎(chǔ)體溫的作用

1、判斷是否排卵指導(dǎo)避孕

一般卵泡期基礎(chǔ)體溫為36.5℃，黃體期上升0.5℃以上，因而出現(xiàn)雙相表現(xiàn)，表示有排卵，若單相型無后期升高的體溫曲線，提示無排卵，其準(zhǔn)確率為70%~80%。

如果在24小時(shí)之內(nèi)，體溫增高了0.3～0.6℃，甚至更高，那么則表示處于排卵的狀態(tài)。

另外，基礎(chǔ)體溫也大略可以看出排出卵子的質(zhì)量?jī)?yōu)劣程度。如果基礎(chǔ)體溫高溫期較長(zhǎng)，可以持續(xù)13～14天，那么就表示卵子的質(zhì)量不錯(cuò)。

2、診斷早孕和判斷孕早期安危# l) I5 Y% Q5 J8 [

如果持續(xù)兩周以上較高的基礎(chǔ)體溫，就要考慮去醫(yī)院檢查一下，因?yàn)槟阌锌赡苁菓言辛恕?font face="宋體 ">若≥20日可確定為早孕。在孕早期BBT曲線漸漸下降，表示黃體功能不足或胎盤功能不良，有流產(chǎn)傾向。

3、觀察黃體功能
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排卵后BBT應(yīng)立即上升，且持續(xù)在高水平≥11日。若BBT呈階梯形上升，曲線需3日后才達(dá)高水平或BBT穩(wěn)定上升<11日，可診斷為黃體功能不足(1uteal phase defeot，LPD)。

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4、提示其他病變
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經(jīng)期BBT不降低，可能有子宮內(nèi)膜異位癥或早期亞臨床流產(chǎn),子宮內(nèi)膜異位癥的病灶出血后會(huì)產(chǎn)生吸收熱。原發(fā)閉經(jīng)患者BBT呈雙相型時(shí)，應(yīng)考慮子宮性閉經(jīng)，如先天性無子宮或生殖道結(jié)核使子宮內(nèi)膜破壞等。

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5、推算適宜的內(nèi)膜活檢時(shí)間

周期不規(guī)則的患者，要了解子宮內(nèi)膜有無分泌反應(yīng)和黃體的功能，應(yīng)在BBT上升后估計(jì)下次月經(jīng)來潮前2～3日作內(nèi)膜活檢。

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常見的基礎(chǔ)體溫變化解讀

1 排卵( s% S2 v1 d; R; b5 v
    當(dāng)女性月經(jīng)來臨時(shí)，基礎(chǔ)體溫為低溫；排卵之后，基礎(chǔ)體溫則會(huì)轉(zhuǎn)為高溫。一般來說，女性在排卵24小時(shí)之后，受精的比率會(huì)變得比較低；但是，男性的精子大約可以在女性的子宮里存活72小時(shí)。所以，在女性基礎(chǔ)體溫處于低溫、接近排卵期時(shí)就應(yīng)該行房，可以每隔兩天行房一次，這樣可以增加受精幾率；若等到基礎(chǔ)體溫達(dá)到高溫時(shí)再行房，那懷孕的幾率就已經(jīng)降低了。

2 多囊卵巢

此類病患以“胖”為表征，往往容易發(fā)胖、長(zhǎng)青春痘、毛發(fā)濃密、月經(jīng)經(jīng)常性不準(zhǔn)。表現(xiàn)在基礎(chǔ)體溫上則是：高溫期較短，嚴(yán)重的還可能是經(jīng)常性低溫。有這種情況的女性，通常有家族性遺傳糖尿病，如懷孕生子，則屬于妊娠糖尿病的高危險(xiǎn)群。

3 卵巢功能不好

卵巢功能不好的人，通?；A(chǔ)體溫的循環(huán)周期會(huì)縮短，原本的28天，可能慢慢會(huì)變?yōu)?4天或22天，高溫期也相應(yīng)縮短。

4 泌乳素過高

泌乳素高，基礎(chǔ)體溫的高溫期就會(huì)縮短，其卵子的質(zhì)量也較差，所以不容易懷孕或容易流產(chǎn)。

5 危險(xiǎn)期（易受孕期）

基礎(chǔ)體溫為高溫期屬于安全期(不易懷孕期)，低溫期則屬于危險(xiǎn)期，但低溫期也會(huì)有個(gè)別差異。比如對(duì)年輕女孩而言，她們的卵巢功能好，分泌物多，危險(xiǎn)期就相應(yīng)的長(zhǎng)一些，精子在子宮內(nèi)存活的幾率也會(huì)相對(duì)比較高。所以，很可能在排卵前5天開始，就必須看作是危險(xiǎn)期。

如果夫妻經(jīng)常選擇在危險(xiǎn)期行房，卻一直不見懷孕跡象，那么就必須去醫(yī)院檢查找出原因，到底是男性的精子數(shù)量不夠，還是女性的輸卵管不通，或是有其他方面的原因。

基礎(chǔ)體溫圖                                    

記錄方法：

將測(cè)量到的基礎(chǔ)體溫正確地記錄在體溫記錄單上，能反映出卵巢的功能情況。如記錄不正確，就失去其意義。下面是正常育齡女性在一個(gè)月經(jīng)周期中的一張基礎(chǔ)體溫曲線圖。由圖所見，前半部分體溫較低，后半部分體溫升高，呈典型的雙相型體溫曲線。這種體溫曲線表示卵巢有排卵功能，高、低體溫曲線交界處為卵巢的排卵日期。圖中的縱軸坐標(biāo)表示體溫的度數(shù)，每一小格為0.1℃。橫軸坐標(biāo)表示日期和月經(jīng)周期日，每一小格為1天。從月經(jīng)來潮的第1天開始，將每天所測(cè)量到的體溫度數(shù)用小點(diǎn)畫在相應(yīng)的體溫記錄單的格子中，一直到下次月經(jīng)來潮的前1天為止，最后將各個(gè)小點(diǎn)用直線按順序連接起來，就成為1個(gè)月經(jīng)周期的基礎(chǔ)體溫曲線。如上圖的曲線示意連接圖

有正常排卵的曲線圖

上圖表示正常月經(jīng)周期28天，基礎(chǔ)體溫曲線呈現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)的高低溫兩相變化。從月經(jīng)開始-排卵日，低溫期14天；排卵后持續(xù)高溫14天，其中第14天為排卵日。

準(zhǔn)備懷孕的未準(zhǔn)媽媽們，在第14天的排卵日同房是比較好的受孕時(shí)機(jī)。

每個(gè)未準(zhǔn)媽媽的月經(jīng)周期不一定是28天，所以觀察到的基礎(chǔ)體溫曲線圖和圖示會(huì)有差異，關(guān)鍵是在清楚自己的低溫期、高溫期，找準(zhǔn)排卵日，合理安排自己的同房日期，成功懷孕！

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已經(jīng)懷孕的基礎(chǔ)體溫曲線圖

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懷孕圖例（持續(xù)高溫）

圖示為已經(jīng)懷孕的基礎(chǔ)體溫曲線圖，高溫從第15天持續(xù)到第34天，已經(jīng)持續(xù)20天。一般來說高溫持續(xù)超過16天就是懷孕的征兆。

想要寶寶的JM們恭喜哦，終于心想事成，懷孕羅！趕快到醫(yī)院進(jìn)一步確認(rèn)這個(gè)好消息，做好準(zhǔn)備工作哦！

暫時(shí)沒有懷孕計(jì)劃的JM需要早做考慮

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疑似早期流產(chǎn)的基礎(chǔ)體溫曲線圖

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圖示為疑似早期流產(chǎn)的基礎(chǔ)體溫曲線圖，高溫從15號(hào)到24號(hào)持續(xù)了20天之后降溫。一般是早期流產(chǎn)的征兆，女性如發(fā)現(xiàn)有這樣的基礎(chǔ)體溫，應(yīng)及早到醫(yī)院就診，查明原因。

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沒有排卵的基礎(chǔ)體溫曲線圖

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圖示為沒有排卵的基礎(chǔ)體溫曲線圖，持續(xù)低溫，沒有高溫期，沒有形成高低溫的曲線變化，如果是測(cè)量發(fā)現(xiàn)有如圖示的姐妹需要到醫(yī)院，咨詢婦科醫(yī)生。................................................................

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黃體功能不良導(dǎo)致體溫緩慢下降的基礎(chǔ)體溫曲線圖

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圖示為黃體功能不良導(dǎo)致體溫緩慢下降的基礎(chǔ)體溫曲線圖，一般而言，當(dāng)沒有受孕的狀態(tài)下，黃體素的濃度會(huì)因子宮內(nèi)膜即將脫落而急速下降。如果體溫下降速度緩慢，表示說黃體功能不良，也不利于懷孕。

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黃體素濃度不夠?qū)е屡怕哑隗w溫上升緩慢的基礎(chǔ)體溫曲線圖

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9 `  L3 g. N) r; k( m; G- f, s圖示為黃體素濃度不夠?qū)е屡怕哑隗w溫上升緩慢的基礎(chǔ)體溫曲線圖，可以觀察到在14號(hào)排卵之后，15號(hào)開始體溫緩慢上升。這種情形代表著體內(nèi)分泌的黃體素濃度不夠快，因而導(dǎo)致體溫上升緩慢。通常也代表著排卵狀況不良，受孕機(jī)率下降。
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小豬豬快起床

這么多哪，慢慢學(xué)習(xí)一下吧~謝謝分享了~~~~

梓潼007

強(qiáng)悍，我要認(rèn)真學(xué)習(xí)

woaiqingdao5

謝謝分享啦

陶小樂

很棒的知識(shí)貼，頂~~~~~~~~