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現(xiàn)代社會(huì)越來越多的年輕夫妻重視孕前檢查了,但是全部人都需要做同樣的孕前檢查嗎?1 v3 @. \ Q( ^4 [; e
肥胖女性7 `7 Z0 {: I- Y3 @' o* R
對(duì)肥胖、超重或生化異常,如:對(duì)有高血脂、高尿酸血癥、高膽固醇、血糖偏高等癥的,重點(diǎn)進(jìn)行合理平衡營養(yǎng)指導(dǎo)。個(gè)體化評(píng)估肥胖女性的營養(yǎng)狀況后給予飲食治療,并進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。建議妊娠后不要減肥,但需要對(duì)飲食的熱量、營養(yǎng)素分配及體重增加制定限定計(jì)劃。類人群,院方還要密切監(jiān)測(cè)有關(guān)疾病的早期癥狀及體征 (如高血壓等),以進(jìn)行早期治療。5 D3 X6 N9 d$ | B$ J
檢查:夫婦雙方全套生化檢查+全面常規(guī)體檢。, q$ O6 u# e1 S) _- f
流過產(chǎn)的女性) H8 Y' x- R4 K5 t5 A/ C2 X
有婦產(chǎn)科特殊病史的,如:不孕、習(xí)慣性早流產(chǎn)、分娩先天畸形兒史、不明原因死胎、新生兒死亡史及遺傳病史等必須進(jìn)行相關(guān)檢查,分析其中原因,進(jìn)行針對(duì)性治療,改善妊娠結(jié)局。, D6 U& V/ p9 V) @7 k9 C% j2 H
檢查:夫婦染色體、鉛及職業(yè)毒物檢測(cè)、凝血功能(抗心磷脂抗體、抗核抗體、狼瘡促凝物、凝血五項(xiàng))、激素測(cè)定、流產(chǎn)免疫系列、甲狀腺功能、糖代謝、碘、精液測(cè)定、宮腔鏡檢查、治療合并癥等。
/ u8 G% x* w# s8 N$ b! n9 u# T有糖尿病女性
$ O0 S6 w% i! B6 b' a. ` 孕前3月應(yīng)停用口服降糖藥,因?yàn)樗鼤?huì)致胎兒畸形,改用胰島素,將血糖及糖化血紅蛋白控制在理想水平。胰島素不會(huì)通過胎盤,故不致畸。飲食治療與運(yùn)動(dòng)相結(jié)合。指導(dǎo)肥胖者減輕體重,把體重造成的妊娠并發(fā)癥減少到最低。3 M l& }% ^+ K' }' K% E0 R
檢查:血糖及糖化血紅蛋白。如患有合并心、腎、視網(wǎng)膜病變、外周神經(jīng)病變者,妊娠后預(yù)后差,就要進(jìn)行全面體檢及實(shí)驗(yàn)室檢查。$ l; L5 `' o. K2 V; ]. H
有癌癥家族史的夫婦
/ g: ?3 U2 }4 R! i- M( C1 P5 e 一般腫瘤術(shù)后要定期去做檢查,檢查結(jié)果身體正常的話,2年后才可以妊娠。
, L. v: r+ D3 t 檢查:除了要對(duì)產(chǎn)科常規(guī)項(xiàng)目進(jìn)行檢查,還要對(duì)腫瘤部位繼續(xù)到相應(yīng)??票O(jiān)測(cè)。
( j! e) `' V) t& c$ s8 qOL、亞健康夫妻0 x1 G, q5 {- a+ t# i; g/ N: @
重點(diǎn):進(jìn)行生活方式、行為習(xí)慣、適當(dāng)活動(dòng)、合理營養(yǎng)等指導(dǎo)。對(duì)不良生活習(xí)慣及行為要多注意,如:煙、酒,過度疲勞、過度壓力、心理焦慮、抑郁等進(jìn)行干預(yù)、調(diào)整,嚴(yán)重時(shí)可用藥物、心理治療。
* B" |% v. P y+ V 如果久居寫字樓的不良環(huán)境和久坐不動(dòng)的工作方式,對(duì)女性的影響很大,由于活動(dòng)少,影響血液循環(huán),骨盆受壓迫更使子宮血液循環(huán)不暢,對(duì)于這種情況的,婦產(chǎn)科醫(yī)生會(huì)幫這類女性做針對(duì)性的運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)骨盆肌力量鍛煉,還可制定運(yùn)動(dòng)方案以供每天參照。
' E( B3 j; u2 x- F 檢查:對(duì)夫婦雙方全面的常規(guī)體檢。 6 c G6 y: w. Z9 x9 Z* g8 B
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