什么是基礎體溫 基礎體溫(Basal Body Temperature, BBT)又稱靜息體溫，是指婦女經(jīng)過6—8小時的睡眠以后，比如在早晨從熟睡中醒來，尚未進行任何活動之前所測量到的體溫稱之為基礎體溫?；A體溫通常是人體一晝夜中的最低體溫。 ' X( e3 Z) v" y7 V6 ~
基礎體溫的原理：正常育齡婦女的基礎體溫與月經(jīng)周期一樣，呈周期性變化，這種體溫變化與排卵有關。( A- ~! G& |! M6 w
女性月經(jīng)周期以月經(jīng)見紅第一天為周期的開始，周期的長短因人而異，約為21-35天不等，平均約為28天，其中又以排卵日為分隔，分為排卵前的濾泡期，與排卵后的黃體期。濾泡期長短不一定，但黃體期固定約為14天上下兩天。排卵后次日，因卵巢形成黃體，分泌黃體素會使體溫上升攝氏0。6度左右，而使體溫呈現(xiàn)高低兩相變化。高溫期約持續(xù)12-16天(平均14天)。
6 P/ U1 Q4 M/ _# M0 [/ i; o9 t% N6 w 1、若無懷孕，黃體萎縮停止分泌黃體素，體溫下降，回到基本線，月經(jīng)來潮。
0 g+ P0 Q1 R, x7 m4 l, c% L- J 2、若是已經(jīng)懷孕，因黃體受到胚胎分泌荷爾蒙支持，繼續(xù)分泌黃體素，體溫持續(xù)高溫。
& y0 l! y6 r9 p! f, l 3、若卵巢功能不良，沒有排卵也沒有黃體形成，體溫將持續(xù)低溫。 / {3 H, J5 s6 S6 v" T7 F2 V) E
確定排卵日的根據(jù)
2 O$ C% N2 D7 S) i( y+ G5 R" ~. j為什么能夠根據(jù)基礎體溫確定排卵日呢?卵巢中的卵子，在卵泡素的作用下成熟后，沖破卵泡。從卵巢中進入輸卵管，這就是排卵。排卵后的卵巢生成類似于海膽醬樣的黃體物質，而黃體物質分泌的黃體素具有升高體溫的作用。 7 I; Y! u; O" s: m" f
哪天是排卵日
3 s P8 d" Q( j0 [, r 從這次月經(jīng)到下次月經(jīng)之間，每天早晨測量基礎體溫，可形成一種前半段時間體溫較低、后半段時間體溫較高的曲線。體溫之所以變高，是因為排卵結束后卵巢中生成的黃體分泌黃體素所致。也就是說，月經(jīng)結束后到下次排卵日開始的這段時間體溫降低，排卵后到下次月經(jīng)來臨的這段時間體溫升高。因此，在兩次月經(jīng)之間分為低溫期和高溫期兩個時期，而且低溫期的最后一天即為排卵日。 如何測量 建議使用專門的基礎體溫計 ,基礎體溫計與一般體溫計不同,它的刻度較密,一般以攝氏36.7度(刻度24)為高低溫的分界. (36度--刻度10; 38度--刻度50). 將基礎體溫計于睡前放在枕邊可隨手拿到之處,于次日睡醒,尚未起床活動時,放在舌下測量五分鐘,并記錄在基礎體溫表上 . 早晨量記體溫有困難者,可在每天某一固定時間量,切記事前半小時不可激烈運動或飲用冷熱食品。 測量基礎體溫的方法雖然簡單，但要求嚴格，還需要長期堅持。一般需要連續(xù)測量3個以上月經(jīng)周期才能說明問題。 在月經(jīng)期，如遇有感冒、發(fā)熱、腹瀉、失眠、飲酒、使用電熱毯等情況，往往容易影響基礎體溫，在測量時要注意，同時注意要特別標記說明。
" \; f% H+ E- \, v4 _4 K/ g1 b, x2 s基礎體溫的作用 1、判斷是否排卵指導避孕 一般卵泡期基礎體溫為36.5℃，黃體期上升0.5℃以上，因而出現(xiàn)雙相表現(xiàn)，表示有排卵，若單相型無后期升高的體溫曲線，提示無排卵，其準確率為70%~80%。 如果在24小時之內(nèi)，體溫增高了0.3～0.6℃，甚至更高，那么則表示處于排卵的狀態(tài)。 另外，基礎體溫也大略可以看出排出卵子的質量優(yōu)劣程度。如果基礎體溫高溫期較長，可以持續(xù)13～14天，那么就表示卵子的質量不錯。 2、診斷早孕和判斷孕早期安危
1 w# V& t7 y# h 如果持續(xù)兩周以上較高的基礎體溫，就要考慮去醫(yī)院檢查一下，因為你有可能是懷孕了。若≥20日可確定為早孕。在孕早期BBT曲線漸漸下降，表示黃體功能不足或胎盤功能不良，有流產(chǎn)傾向。 3、觀察黃體功能 e# |$ w6 o+ ~ M Y6 ^$ h
排卵后BBT應立即上升，且持續(xù)在高水平≥11日。若BBT呈階梯形上升，曲線需3日后才達高水平或BBT穩(wěn)定上升<11日，可診斷為黃體功能不足(1uteal phase defeot，LPD)。
- ^5 e) v" {9 m0 U4、提示其他病變
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經(jīng)期BBT不降低，可能有子宮內(nèi)膜異位癥或早期亞臨床流產(chǎn),子宮內(nèi)膜異位癥的病灶出血后會產(chǎn)生吸收熱。原發(fā)閉經(jīng)患者BBT呈雙相型時，應考慮子宮性閉經(jīng)，如先天性無子宮或生殖道結核使子宮內(nèi)膜破壞等。
4 k5 F. R8 P7 _/ b$ z- P5、推算適宜的內(nèi)膜活檢時間
周期不規(guī)則的患者，要了解子宮內(nèi)膜有無分泌反應和黃體的功能，應在BBT上升后估計下次月經(jīng)來潮前2～3日作內(nèi)膜活檢。 - A- u+ d% a- f. \; W; e: e
常見的基礎體溫變化解讀 1 排卵5 H1 y) d; z) U2 [0 V
當女性月經(jīng)來臨時，基礎體溫為低溫；排卵之后，基礎體溫則會轉為高溫。一般來說，女性在排卵24小時之后，受精的比率會變得比較低；但是，男性的精子大約可以在女性的子宮里存活72小時。所以，在女性基礎體溫處于低溫、接近排卵期時就應該行房，可以每隔兩天行房一次，這樣可以增加受精幾率；若等到基礎體溫達到高溫時再行房，那懷孕的幾率就已經(jīng)降低了。 2 多囊卵巢 此類病患以“胖”為表征，往往容易發(fā)胖、長青春痘、毛發(fā)濃密、月經(jīng)經(jīng)常性不準。表現(xiàn)在基礎體溫上則是：高溫期較短，嚴重的還可能是經(jīng)常性低溫。有這種情況的女性，通常有家族性遺傳糖尿病，如懷孕生子，則屬于妊娠糖尿病的高危險群。 3 卵巢功能不好 卵巢功能不好的人，通?；A體溫的循環(huán)周期會縮短，原本的28天，可能慢慢會變?yōu)?4天或22天，高溫期也相應縮短。 4 泌乳素過高 泌乳素高，基礎體溫的高溫期就會縮短，其卵子的質量也較差，所以不容易懷孕或容易流產(chǎn)。 5 危險期（易受孕期） 基礎體溫為高溫期屬于安全期(不易懷孕期)，低溫期則屬于危險期，但低溫期也會有個別差異。比如對年輕女孩而言，她們的卵巢功能好，分泌物多，危險期就相應的長一些，精子在子宮內(nèi)存活的幾率也會相對比較高。所以，很可能在排卵前5天開始，就必須看作是危險期。 如果夫妻經(jīng)常選擇在危險期行房，卻一直不見懷孕跡象，那么就必須去醫(yī)院檢查找出原因，到底是男性的精子數(shù)量不夠，還是女性的輸卵管不通，或是有其他方面的原因。 基礎體溫圖 記錄方法： 將測量到的基礎體溫正確地記錄在體溫記錄單上，能反映出卵巢的功能情況。如記錄不正確，就失去其意義。下面是正常育齡女性在一個月經(jīng)周期中的一張基礎體溫曲線圖。由圖所見，前半部分體溫較低，后半部分體溫升高，呈典型的雙相型體溫曲線。這種體溫曲線表示卵巢有排卵功能，高、低體溫曲線交界處為卵巢的排卵日期。圖中的縱軸坐標表示體溫的度數(shù)，每一小格為0.1℃。橫軸坐標表示日期和月經(jīng)周期日，每一小格為1天。從月經(jīng)來潮的第1天開始，將每天所測量到的體溫度數(shù)用小點畫在相應的體溫記錄單的格子中，一直到下次月經(jīng)來潮的前1天為止，最后將各個小點用直線按順序連接起來，就成為1個月經(jīng)周期的基礎體溫曲線。如上圖的曲線示意連接圖 有正常排卵的曲線圖上圖表示正常月經(jīng)周期28天，基礎體溫曲線呈現(xiàn)標準的高低溫兩相變化。從月經(jīng)開始-排卵日，低溫期14天；排卵后持續(xù)高溫14天，其中第14天為排卵日。 準備懷孕的未準媽媽們，在第14天的排卵日同房是比較好的受孕時機。 每個未準媽媽的月經(jīng)周期不一定是28天，所以觀察到的基礎體溫曲線圖和圖示會有差異，關鍵是在清楚自己的低溫期、高溫期，找準排卵日，合理安排自己的同房日期，成功懷孕！
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發(fā)表于 2013-3-7 16:06
