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越來(lái)越多的家庭希望自己的子女有兄弟姐妹相伴，關(guān)于生二寶您有哪些顧慮和考慮？我院幫您對(duì)話(huà)我市知名婦產(chǎn)科專(zhuān)家王靜怡院長(zhǎng)，讓您做有準(zhǔn)備的孕媽媽。1 N2 h" r6 f2 c7 V6 W5 p
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提問(wèn)：我希望再添個(gè)寶貝，生二寶需要在孕前做什么檢查？9 j C7 \9 M0 @3 |2 n1 ^4 u+ R
回答：無(wú)論是生第二個(gè)寶貝還是第三個(gè)、第四個(gè)，在孕前您都需要考慮自己的身體條件。孕前檢查的目的是評(píng)估可能影響妊娠的因素，如營(yíng)養(yǎng)、體重和生活習(xí)慣等。在胎兒發(fā)育的前幾周，母體的健康狀況和營(yíng)養(yǎng)水平十分關(guān)鍵。每一次的妊娠經(jīng)歷都是獨(dú)特的，即使在孕育上一個(gè)寶寶時(shí)您沒(méi)有任何不適或并發(fā)癥。. t& c* C) W$ k; \& \3 L
6 ^+ C4 m; |- Z9 |5 `提問(wèn)：高齡產(chǎn)婦需要注意什么？ d6 P: ?) x4 O$ ]9 U# ]) w2 F
回答：在考慮孕育新生命前，年齡是一個(gè)無(wú)可回避的問(wèn)題。卵巢功能和生殖能力在女性35歲后逐漸開(kāi)始下降。即使選擇人工受精方式，年齡也會(huì)影響成功受孕的幾率。$ W; `% [4 k" {" R6 v5 d
除了影響受孕的成功率外，女性的年齡越大，發(fā)生流產(chǎn)、死胎和染色體異常的幾率也隨之升高。35歲以上的女性如試孕半年仍不成功，應(yīng)尋求醫(yī)學(xué)評(píng)估和治療。因此，在計(jì)劃懷孕前，請(qǐng)與我們醫(yī)生咨詢(xún)和評(píng)估您的身體條件。
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, P* ]& k- }, D提問(wèn)：除了年齡等生理因素，還需要哪些心理準(zhǔn)備？" ]* _" ^5 p+ ^7 J
回答：孕育新生命不只是準(zhǔn)媽媽一個(gè)人的事情，也是整個(gè)家庭的大事，特別是計(jì)劃有多個(gè)子女。除了考慮年齡、營(yíng)養(yǎng)、體重和生活習(xí)慣等個(gè)人因素，您還需要和家人商量，例如經(jīng)濟(jì)狀況是否允許再添一個(gè)寶寶？有了新生命后我恢復(fù)工作還是當(dāng)全職媽媽?zhuān)考胰四軌蛟谖倚枰臅r(shí)候予以支持和幫助嗎？
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提問(wèn)：準(zhǔn)爸爸需要做哪些準(zhǔn)備？4 M1 Q9 f- N, G
回答：來(lái)自家庭的強(qiáng)大支持和鼓勵(lì)能夠讓孕媽媽更加健康、減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。但要注意過(guò)分關(guān)懷的家庭氛圍很容易讓孕媽媽緊張和焦慮，產(chǎn)生反作用。準(zhǔn)爸爸更加了解和親近孕媽媽?zhuān)虼藖?lái)自準(zhǔn)爸爸的陪伴和支持能夠讓孕程更加輕松順利。
' i! n$ \+ G! N1 `& ?, G 如果可以，準(zhǔn)爸爸應(yīng)更多地參與到孕育新生命的過(guò)程中，陪伴另一半上產(chǎn)前課等，接受另一半在數(shù)個(gè)月中身體發(fā)生的各種變化。此外，兩個(gè)人要就家務(wù)和撫育寶寶的職責(zé)提前進(jìn)行計(jì)劃和分工。
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3 _4 T$ Q7 J( _) l# q- ?提問(wèn)：如何讓我家老大接受即將到來(lái)的弟弟妹妹？
3 d+ y8 T9 ?/ I, }. A3 t ~回答：首先，和他/她分享孕育的喜悅，讓他/她知道“我要當(dāng)哥哥/姐姐了！”有弟弟妹妹陪伴雖然很興奮，可是沒(méi)多久老大就會(huì)發(fā)現(xiàn)自己不再是眾人關(guān)注的“唯一”焦點(diǎn)，進(jìn)而感到失落或出現(xiàn)反常舉動(dòng)。為了不讓老大感到被忽視和替代，爸爸媽媽?xiě)?yīng)讓他/她多參與到一家人日?；顒?dòng)中，幫助他/她建立成為哥哥/姐姐的責(zé)任感和幸福感。在寶寶出生前后，給老大買(mǎi)一份禮物，讓他/她同樣感到被爸爸媽媽的愛(ài)環(huán)抱。& f4 ?. [( `8 c- _/ ]. R5 l
% _5 ^' ~4 C+ t$ X5 O K/ K提問(wèn)：第一胎剖宮產(chǎn)，生二寶我能?chē)L試順產(chǎn)么？
* a- y. A! H* {* J+ d+ q& c9 D回答：剖宮產(chǎn)后陰道分娩簡(jiǎn)稱(chēng)為VBAC（Vaginal Birth After Cesarean）。以前經(jīng)歷過(guò)剖腹產(chǎn)的女性，再次懷孕分娩時(shí)，可以選擇再次剖腹生產(chǎn)，或嘗試陰道生產(chǎn)。當(dāng)您權(quán)衡選擇后決定嘗試陰道分娩，在分娩前這段嘗試VBAC的過(guò)程稱(chēng)為剖宮產(chǎn)后陰道試產(chǎn)僅僅是陰道分娩的嘗試（過(guò)程），陰道分娩成功則為VBAC（結(jié)果）。
( Q8 v) u4 A. I4 @ 由于我國(guó)推行的獨(dú)生子女政策，很多孕媽媽認(rèn)為自己只會(huì)有一次生產(chǎn)經(jīng)歷，直接進(jìn)行剖腹產(chǎn)似乎是一個(gè)“一刀下去、一了百了”的選擇。然而隨著時(shí)代發(fā)展，越來(lái)越多的中國(guó)媽媽能夠有機(jī)會(huì)生第二個(gè)寶寶，并希望嘗試VBAC。
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提問(wèn)：VBAC與剖腹產(chǎn)相比有何優(yōu)點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)？
: h; y/ ]1 x, x" b5 c8 A回答：首先，與剖腹產(chǎn)相比，順產(chǎn)的女性分娩后康復(fù)的速度更快，從而縮短了住院時(shí)間。其次，因?yàn)闆](méi)有因手術(shù)產(chǎn)生的長(zhǎng)時(shí)間疼痛和不適，順產(chǎn)女性能夠更快的恢復(fù)正常的生活和工作。1 ~+ O7 I2 m& V8 j) V$ a# d
一般的陰道生產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)出現(xiàn)在剖宮產(chǎn)后試產(chǎn)（TOLAC）的過(guò)程中。TOLAC最大的風(fēng)險(xiǎn)為前一次的剖腹產(chǎn)傷口撕裂，即子宮破裂，然而發(fā)生的幾率極低（小于0.9%）。因此有意愿嘗試TOLAC的女性應(yīng)與婦產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行咨詢(xún)，評(píng)估自身?xiàng)l件，做出最適合自己和寶寶的決定。
7 {; t. b) M* w8 U" J: B 為了最大限度地保障產(chǎn)婦的安全，坤如瑪麗麻醉科醫(yī)師、兒科醫(yī)師和手術(shù)室可提供全天24小時(shí)服務(wù)。一旦發(fā)生問(wèn)題，醫(yī)護(hù)人員有能力應(yīng)對(duì)緊急情況、立即施行剖宮產(chǎn)手術(shù)，為產(chǎn)婦和寶寶提供更加專(zhuān)業(yè)、安心的分娩安全保障。
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提問(wèn)：距離上一次分娩后多久可以再孕？
- z9 L1 [' ^% J+ N. M回答：對(duì)于希望嘗試VBAC的女性，為了降低進(jìn)行陰道試產(chǎn)時(shí)發(fā)生子宮破裂的可能性，距離最近一次剖腹產(chǎn)的時(shí)間應(yīng)大于18個(gè)月。對(duì)于上一胎自然分娩的女性，臨床上來(lái)說(shuō)一般在哺乳期結(jié)束后沒(méi)有特殊的情況就可以再次懷孕。
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發(fā)表于 2014-4-24 17:06
